Найти

Пиелонефрит

Самым частым недугом почек является пиелонефрит. Это инфекционное заболевание, при котором поражается в основном корковое вещество «чистильщика» нашей крови. Пиелонефрит «всеяден» для него не имеет существенного значения ни пол, ни возраст жертвы. Но чаще всего им болеют дети от семи лет. Развитие пиелонефритов, у детей объясняется наличием у них частого пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного возвращение мочи из мочевого пузыря в мочеточник). От детей не отстает прекрасный пол в возрасте 18 – 30 лет. Причина здесь кроется в анатомических особенностях строения мочевыводящей системы женщин. Мочеиспускательный канал, соединяющий внешний мир с мочевым пузырем, у женщин прямой и довольно короткий. Это облегчает микробам с поверхности кожи, наружных половых органов и прямой кишки попадать в мочевой пузырь. Беременных женщин пиелонефрит может посетить в случае осложнения течения беременности. П ожилые мужчины, имеющие ослабленную иммунную систему, а также страдающие аденомой предстательной железы, замыкают список потенциальных жертв пиелонефрита.

К числу наиболее частых причин заболевания относится мочекаменная болезнь и периодические приступы почечной колики. Почему именно эти заболевания провоцируют появление пиелонефрита? Дело в том, что все они нарушают отток мочи из почки и тем самым создают благоприятные условия для размножения в ней различных бактерий. «Товарищами» пиелонефрита являются также: сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания и снижение общего иммунитета организма. Риск заболевания пиелонефритом возрастает в период катетеризации или осмотра мочевого пузыря (цистоскопия), ретроградной урографии (рентгенологического исследования мочевыделительной системы, при котором контрастное вещество вводиться посредством катетера в мочевой пузырь или мочеточник и почки ретроградно- против тока мочи).

В зависимости от того, как протекает болезнь, различают острый пиелонефрит и хронический.

Острый пиелонефрит начитается неожиданно, образно говоря, сваливается на голову. При этом наблюдается скачок температуры тела до 39 – 40 0С. Человек испытывает потерю сил, головную боль, обильно потеет. Бывает, что наступает тошнота и рвота, не приносящие облегчения. Еще один очаг боли проявляет себя в области поясницы, чаще она бывает односторонняя. Боли носят тупой характер, бывают разной интенсивности. В некоторых случаях боль может быть локализована на одном из флангов нижней части живота и отдавать в паховую область. Если причиной заболевания послужила мочекаменная болезнь, но «нападению» пиелонефрита, как правило, предшествует почечная колика. К счастью, неосложненный пиелонефрит не нарушает мочеиспускание. Однако моча выделяется мутная и даже красноватого оттенка, если в ней присутствует кровь. Она имеет резкий зловонный запах. Нередко симптомом пиелонефрита служит болезненное мочеиспускание (так называемая дизурия).

Чаще всего хронический пиелонефрит является следствием не долеченного острого, когда острое воспаление удается снять, но возбудители болезни еще остаются и нормальный отток мочи не восстановлен. Хронический пиелонефрит проявляется тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Время от времени он обостряется, и переходит в острый. Лечение хронического пиелонефрита и острого – схожи. Но первый лечится более длительно и трудоемко.

Даже судя по перечисленным симптомам, диагностировать пиелонефрит не представляет сложности, так как жалобы пациентов довольно характерны. С помощью анализа мочи обнаруживают бактерии, рост числа лейкоцитов и белка. Специальные тест-наборы позволяют идентифицировать бактерии, обусловившие воспаление в мочевыводящих путях.

Альтернативным способом определения причины инфекции является культуральный метод. Суть его заключается в следующем: посев производят на специальные среды, в которых растут и размножаются микробы. Результат получают через 1-2 суток. Культуральный метод позволяет также оценить чувствительность обнаруженного микроба к антибиотикам. А это помогает выбрать адекватное лечение.

Поскольку и дизурия, и признаки воспаления в моче могут быть и при заболеваниях, передающихся половым путем, то при подозрении на это, женщинам следует сделать мазки из влагалища, а мужчинам – из уретры.

концентратор кислорода для дома и офиса.

Лечение пиелонефрита

Пиелонефрит обычно лечат антибиотиками. Их назначают или эмпирически (т.е. уже апробированные), или по результатам чувствительности к антибиотикам выделенного при посеве мочи микроорганизма. Из рекомендованных препаратов предпочтение отдается антибиотикам с широким спектром действия. Обычно при не осложненном пиелонефрите, антибиотики назначаются внутрь. Длительность курса лечения – не менее двух недель, хотя часто симптомы болезни начинают исчезать в первые 3-4 дня лечения.

Широко известны такие антибактериальные препараты для эмпирического лечения бактериальных инфекций мочевыделительной системы, как «Бисептол», фторхинолоны, ципрофлоксацин, левофлоксацин. Другие антибактериальные препараты для лечения пилонефрита применимы в случае нечувствительности выявленных бактерий к апробированным лекарствам или наличии у пациента аллергии на них. После завершения лечения антибиотиками требуется контрольное исследование мочи, для определения эффективности терапии. Оно включает анализ мочи на наличие бактерий, белка и нормализации содержания лейкоцитов.
Для госпитализации больного есть следующие показания: высокая температура тела, озноб или многократная рвота, реальная угроза обезвоживания организма. Таким больным восполнение жидкости и антибиотики назначаются внутривенно. Необходимо знать, что выраженное повышение температуры тела, озноб требуют пристального внимания. Они могут предвестниками генерализации инфекции (попадание бактерии в кровяное русло и распространение по всему организму).

Если при обследовании обнаружится закупорка одного из мочеточников «камешком», который «перекрыл» выход мочи из почки – то в бой вступает «малая хирургия». Нарушителя спокойствия удаляют с помощью специального приспособления, введенного через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в мочеточник.
После окончания антибактериальной терапии и исчезновения симптомов пиелонефрита врач может назначить дополнительные исследования, которые включают:

– внутривенную урографию (введение контраста в венозную систему с его выделением почками и, соответственно, рентгеновским контрастированием их чашечно-лоханочной системы);

– ультразвуковое исследование мочевыделительной системы;

– цистоскопию (осмотр мочевого пузыря через цистоскоп – специальный оптический прибор, введенный в просвет пузыря через мочеиспускательный канал).

Как же беречь себя от пиелонефрита, как отодвинуть от себя риск «подцепить» эту болезнь? Есть очень простые и, главное, эффективные способы, которые рекомендуем взять на вооружение.

Во-первых, почаще «вымывайте» бактерий. Не давайте им обосновываться и плодиться. Для этого в дневной рацион необходимо включать побольше жидкостей. Воды среди них должно быть не менее полулитра. Водное «питание» увеличивает образование мочи и ее обновление. Бактерии не успевают «зацепиться» за вас. Одновременно этот шаг является профилактикой мочекаменной болезни, одного из провокаторов пиелонефрита.

Во-вторых, постоянно пейте клюквенный или другие кислые соки, богатые витамином С. Он подкисляет мочу, а это не по нутру бактериям. Они медленно растут.

В-третьих, во время гигиены в области промежности женщины должны соблюдать правило подтирания: спереди – назад. При этом уменьшается риск попадания бактерий с кожных покровов и прямой кишки в мочевыводящие пути.

В-четвертых, перед интимом необходим туалет наружных половых органов. Это снижает риск попадания бактерий в мочевыводящие пути во время сексуального контакта.

В-пятых, если не выполнено четвертое, то после половой близости следует помочиться и таким способом удалить попавшие в мочевые пути бактерии.

В-шестых, женщинам, с частыми дизурическими расстройствами из-за инфекций мочевыводящих путей, после полового акта лучше принять антибактериальный препарат (однократно или дважды).

В случаях застоя мочи из-за структурных нарушений мочевыводящей системы хирургическое лечение, восстанавливающее нормальный отток, также является профилактическим мероприятием, направленное на снижение риска рецидивов пиелонефрита.

Чем грозит пиелонефрит нашему организму? Чего от него можно, в конечном счете, ожидать? Не осложненный пиелонефрит редко приводит к тяжелым повреждениям почек. Если, конечно, у пациентов нет сопутствующих заболеваний.

А вот у пациентов группы риска (дети, диабетики, больные со структурными нарушениями строения почек и мочевыводящих путей, нарушениями нервной регуляции функционирования мочевого пузыря) возможен хронический пиелонефрит. Он, со временем, может перерасти в хроническую почечную недостаточность (неспособность почек выводить из организма «шлаки»). Вот такие «пироги» получаются.

Тонометры небулайзеры ирригаторы в интернет магазине Bodree.ru .

Профилактика хронического пиелонефрита

На фоне такой неутешительной перспективы основной рекомендацией по профилактике хронического пиелонефрита служит лечение основных заболеваний, способных его спровоцировать. Такими заболеваниями являются: мочекаменная болезнь и аденомы предстательной железы, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи и, по показаниям, исследование уродинамики.   Лечебная физкультура «не срабатывает» при заболеваниях органов мочевыделения. Применяется только общеукрепляющая лечебная гимнастика, так как хронический пиелонефрит – это специфическое заболевание почек. Частые боли в поясничной области не дают возможности заниматься физической культурой регулярно и с полной отдачей сил. И хотя лечебная физкультура проверенное и эффективное средство борьбы с заболеваниями, она, к сожалению, не дает положительных результатов (при пиелонефрите), кроме временного улучшения общего состояния.

На нашем портале о пиелонефрите Вы можете узнать о лечении пиелонефрита, о профилактики хронического пиелонефрита, о последствиях пилонефрита. Будьте здоровы! Остерегайтесь хронического пиелонефрита!

Небулайзеры Omron. Небулайзер с доставкой.